Варикоцеле — это варикозное расширение вен внутри мошонки. Данная патология весьма распространена и считается одной из причин мужского бесплодия. При этом связь между варикоцеле и мужским бесплодием довольно неоднозначна.
Варикоцеле и мужское бесплодие
На формирование патологического венозного рефлюкса могут влиять: врожденная недостаточность клапанного аппарата вен, опухоли и паховые грыжи, травмы, повышенные физические нагрузки. При значительных изменениях вен семенного канатика мужчину может беспокоить:. Нарушение сперматогенеза на фоне заболевания заключается в изменении количества, морфологии и подвижности сперматозоидов. Визуальный осмотр, пальпация, анализ эякулята спермограмма и УЗИ позволяют урологу диагностировать это заболевание. При обследовании мужчины вены семенного канатика отчетливо выделяются под кожей. Спермограмма показывает высокий процент неподвижных и нежизнеспособных сперматозоидов.
Проблема деторождения становится все более актуальной: демографическая ситуация в развитых странах продолжает неуклонно ухудшаться. Бесплодием принято называть состояние, при котором беременность не наступает при регулярной половой жизни раза в неделю без использования средств контрацепции на протяжении 12 месяцев. Варикоцеле — одна из самых распространенных причин неспособности мужчины к оплодотворению. Но данное состояние имеет хороший прогноз: после хирургического лечения способность к зачатию в большинстве случаев восстанавливается. Однако при отсутствии своевременной диагностики и развитии осложнений прогноз в отношении фертильности ухудшается. Поэтому крайне важно, чтобы мужчина начинал лечение сразу после установления диагноза.
16 | Варикоцеле является одним из самых распространенных заболеваний у мужчин репродуктивного возраста, а также причиной мужского бесплодия. | |
388 | Мужское бесплодие может быть связанно с множеством факторов. Варикоцеле — часть варикозной болезни, то есть локальное проявление данного заболевания. | |
308 | Варикоцеле — это расширение вен семенных канатиков у мужчин. Из-за него кровь застаивается в мошонке и нарушается образование здоровых сперматозоидов. |
Крайне важно знать распространенность заболевания, чтобы оценить возможные осложнения, предоставить рациональные ресурсы и назначить адекватное лечение. Однако для мужского бесплодия этот простой вопрос до сих пор не нашел ответа. Определение распространенности мужского бесплодия является сложной задачей, например уже изначально возникает трудность из-за отсутствия преемственности в определении понятия «бесплодие» [1; 2]. Общепринятым является определение «бесплодия» как неспособность забеременеть в течение 12 месяцев при незащищённом половом акте, однако некоторые исследования включают пары, у которых беременность закончилась выкидышем [3]. Кроме того, показатели первичного и вторичного бесплодия среди мужчин сильно разнятся в различных исследованиях.